【康复知识科普】看不见的功能障碍

类别:医院新闻 发布时间:2020-11-26 浏览人数:0


偏侧忽略是脑卒中患者常见的一种行为综合征,可与偏盲同时存在,但有一定的区别,常表现为对一侧的刺激“视而不见”,并不意识问题的存在,临床上表现为与人说话不目视对方,独立进食时,只吃盘子中健侧的食物,残留忽略侧食物;步行中,不走直线,容易撞到忽略侧物体,如建筑物或行人;阅读文章时,漏读文章的中间偏左侧的部分。这种功能障碍在临床工作中容易被忽视,给患者日常生活带来诸多不便,妨碍患者获得独立自理能力,延缓患者康复进程。


刘大叔因为脑梗塞在我院住院治疗,在医护人员的精心治疗下,他恢复很快,瘫痪的肢体也恢复了活动能力,全家人都很欣慰,刘大叔更是抑制不住内心的喜悦,开始规划自己出院后的幸福生活,期待着美好生活再次重启。主管医生为了促进刘大叔的康复,主动联系康复医学科会诊,指导他科学系统的康复训练。然而,当他来到康复治疗大厅,接受了全面的康复功能评定之后,康复医师的一番话,着实让刘大叔的家人惊出一身冷汗。这是怎么一回事呢?

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原来,通过全面系统的康复评定,刘大叔肢体功能虽然很好,但存在一种严重的功能障碍---偏侧忽略症。也就是刘大叔不能注意来自左侧的事物,对左侧视野的注意力是缺损的,当吴炳杰主任向患者家属展示了患者的偏侧忽略表现,并叮嘱他一定要注意人身安全时,患者家属才如梦初醒,“怪不得我发现我爸吃饭的时候总是吃完盘子中的一半就说吃完了,原来是偏侧忽略在作怪啊,幸亏吴主任及时发现,否则危险可就大了,他还说出院后要开车出去玩呢,要是不知道存在这个功能障碍,后果不堪设想。


我们很容易观察到患者肢体偏瘫,失语、吞咽困难这些功能障碍,却容易忽视患者存在的一些诸如偏侧忽略之类的行为认知方面的功能缺陷。偏侧忽略可以通过科学的康复训练得到恢复,因此,尽早发现功能障碍的存在显得尤为重要,只有通过系统科学的康复评定,才能掌握患者存在的潜在危险,指导患者科学训练,避免错过最佳恢复时间。