“内瘘”到底是什么？
“内瘘”到底是什么？
虽然很多需要做血液透析治疗的肾病患者和家属
对“内瘘”这两个字并不陌生，甚至很熟悉
但却谈不上完全了解
那么，“内瘘”到底是什么？
大家可能会问：“本来就有血管，为什么还要再造一个？”
血透每分钟循环至少300毫升的血，自身的静脉根本满足不了血透流量的需要，而动脉穿刺又存在易发血肿和穿刺困难等条件限制。动静脉内瘘则通过将患者自己的静脉和动脉连接起来，既能满足流量要求，又安全易于操作。
对透析患者而言，如果动静脉瘘维持良好，患者血液透析会比较充分，生活质量会得到很大改观。而一旦动静脉瘘出现问题，患者体内的毒素无法排出，所带来的问题就会非常严重，甚至会影响患者的生命。
那么透析患者如何维护好自己的内瘘呢?
1、在生活中要特别注意内瘘侧肢体不能长时间量血压。
2、不可以枕着内瘘侧肢体睡觉。
3、不可以穿袖口过紧的衣物。
4、不可以戴过重的手表、手镯、手链等。
5、不能提过重的物品。
尿毒症患者对自己的内瘘应该怎样进行初步检查呢？
1、内瘘血管走形是否均匀平顺-节段变细、变粗提示动脉瘤或狭窄。
2、穿刺部位是否有动脉瘤、出血、感染-局部多点穿刺容易发生动脉瘤及出血。
3、内瘘侧手或臂肿胀、静脉曲张-流出道有狭窄或栓塞。
4、举臂试验是否塌陷：不塌陷-流出道狭窄或瘘流量过大；过度塌陷-流入道狭窄或瘘动脉扩张不良，血流不足。
5、瘘血管搏动改变：增强-流出道狭窄或栓塞的可能；减弱-流入道狭窄处。
6、内瘘侧手冷，手痛，手指尖的坏疽-窃血综合征。
7、穿刺部位局部彭大-动脉瘤形成。
8、同侧上肢及面部肿胀-头臂静脉狭窄。
怎样才能延长内瘘的寿命？
1、需要对内瘘进行必要的功能锻炼，增强血管弹性，增加流量，适当抓握皮球，或空掌抓握的方式进行锻炼。
2、可以采用理疗仪对内瘘进行血管理疗，促进内瘘血管内皮修复，减少疤痕形成。
3、每半年定期超声评估动静脉内瘘，做到早期发现微小并发症，早发现早处理，减少内瘘失功率。
科室简介
随着专科建设的蓬勃发展，肾内科医疗技术、服务水平不断提match升。亦紧跟时代步伐，与时俱进，实现了一个肾脏科病房、一个血液净化中心、一个腹膜透析中心的高质量抱团发展，成为集医疗保健、教学科研、急危重症患者抢救于一体的多功能临床科室。肾内科人才梯队合理，技术力量雄厚。目前床位61张，医护人员50余人，其中高级职称3人，中级职称10人，初级职称1人，研究生7人。团队中多人赴上海、北京、南京等国内顶尖医院进修学习，满足了肾脏病患者的救治需求。随着透析质量不断提升，年血液透析达2万人次，年床旁CRRT救治危重患者600余人次。
