高奶奶的“头”等大事：40年心病，一周解脱

“这东西跟了我40多年，终于能‘甩掉’了，感觉头都轻快啦！” 在诸城市人民医院神经血管外科及介入病区，办完出院手续的高奶奶摸着头顶，语气里的轻松像卸下了千斤重担。困扰她近半个世纪的头皮肿物，终于被成功切除，压在她心头的大石也彻底落地。

40年前，高奶奶偶然发现头顶有一颗不疼不痒、生长缓慢的“小疙瘩”。十几年后，小疙瘩像被按下迅速“生长键”：从蚕豆变成鸡蛋，再从鸡蛋变成拳头，高高隆起在头顶，不仅让原本平整的头皮变得突兀，更成了高奶奶生活中无法忽视的“负担”。

“平时梳头得绕着它，帽子也戴不稳，出门总觉得别人在看我的头。” 高奶奶无奈地说。更让她担忧的是，随着肿物越来越大，表面皮肤也变得粗糙，颜色也和周围头皮不一样。她开始害怕：“会不会是不好的病？”但又怕去医院，始终在拖着。

这一拖，就是近 40 年。肿物成了她心头的一块石头，既影响外观，更折磨着她的精神。直到今年，在家人的反复劝说下，高奶奶终于下定决心：去医院，把这个 “老伙计” 请走！

在家人的陪同下，高奶奶来到诸城市人民医院就诊。门诊医师高治民仔细查看了肿物：大小约7×6厘米，质地偏软，局部针眼样破溃口流淡红色血性液体,边界尚清，表皮增厚、色素沉着。结合长达 40 年的病史，高医生初步判断为头皮良性肿物（考虑皮样囊肿或表皮样囊肿）。

随后，由神经外科、神经血管外科及介入病区主任李严风带领团队进行术前讨论、完善相关检查、排除手术禁忌，决定在局麻下行头皮肿物切除术。

“这类长期存在的良性肿物，虽然恶变概率低，但会影响生活质量，还可能因经常摩擦引发感染，手术是最直接的解决办法。”李严风向家属解释道。

术中发现，肿物与周围头皮组织粘连，且包膜因长期存在变得菲薄。李严风凭借多年工作经验，一点点分离肿物与周围组织——既要完整切除肿物，又要避免损伤神经和重要血管，确保术后头皮能正常生长头发、伤口顺利愈合。

1小时后，手术顺利结束，病理检查结果为皮脂腺囊肿伴慢性炎症（良性病变）。这个结果让高奶奶和家人彻底松了口气——困扰40余年的肿物，果然是“良性的麻烦”。

“护士长每天都来问我疼不疼、帮我换药，主任也会定时来评估伤口。” 术后7天，高奶奶顺利出院，“现在感觉头都轻快了，睡觉也不用刻意避开那个包了。” 出院时，高奶奶笑着和医护人员告别，“40年的心病啊，你们一周就给解决了!太感谢你们了！”

据李严风介绍，头皮良性肿物患者并不少见，皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿等都是常见类型。这类肿物早期往往症状不明显，容易被忽视，但长期存在可能带来一系列问题：

影响生活质量：肿物增大后影响外观、日常活动（梳头、戴帽等）；

感染风险：头皮油脂分泌旺盛，肿物长期摩擦、刺激，可能出现红肿、疼痛、破溃、感染，甚至形成脓肿；

心理负担：长期存在的异常肿物，容易让人产生焦虑、恐惧情绪，担心恶变；

恶变可能：虽然概率极低，但部分良性肿物长期刺激下，有恶变可能。

李严风提醒大家，如果身体某部位出现 “长期存在、逐渐增大、形态异常的肿物”，即使没有疼痛、瘙痒等不适，也建议及早到医院就诊，早发现、 早诊断、早治疗，往往能更简单、更轻松地解决问题，还能避免长期的心理负担。

诸城市人民医院神经外科成立于1993年，是县域省级临床重点专科，在潍坊乃至山东省内同级医院中具有较强实力。科室目前设3个普通病区、1个重症监护病区，共127张床位。共有医护人员96人，其中主任医师3人、副主任医师9人、主治医师10人。

· 技术特色：科室在微创和显微神经外科、神经介入手术方面技术突出，能独立开展高难度手术。例如，常规开展各类颅内肿瘤（脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等）切除术、脑动脉瘤的介入栓塞和开颅夹闭术、脑血管取栓及支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、以及三叉神经痛、面肌痉挛的微血管减压术 。治疗高血压脑出血时，也广泛应用小骨窗开颅、软通道定向穿刺等微创技术，创伤小、恢复快 。

· 医疗设备：科室配备了德国产手术显微镜、进口双极电凝、显微手术器械、多参数监护仪、颅内压监护仪等先进设备 ，为精准手术和患者安全提供了保障。

· 重症监护：2022年，科室按一流标准建设了神经外科重症监护室(NSICU)，是诸城市唯一的神经外科全封闭式重症监护室 ，配备了专业设备和医护团队，极大地提升了急危重症患者的救治能力 。