中国是糖尿病大国,一般人会认为糖尿病是成人的“专利”,但是2017年国际糖尿病联盟(IDF)发布的研究显示:我国成年糖尿病患病人数1.14亿;儿童和青少年1型糖尿病患病人数也已高达4.7万,全球国家排名第四,而发病率也逐年升高,每年都有大量的孩子加入到糖尿病的队伍中!!
为什么孩子会得糖尿病?
儿童糖尿病的病因和发病机制尚不明确,通常认为是遗传和其它危险因素共同作用的结果。遗传因素也就是家族史,父母单方有糖尿病,孩子的患病率为3-7%,父母双方都患有糖尿病的,孩子患病率高达30-50%;还有其它的危险因素包括:饮食不合理,过多摄入高糖、高热量、高脂肪的食物;缺乏锻炼导致身体超重、肥胖;病毒感染等等。
孩子得了糖尿病会有哪些表现?
儿童糖尿病常见1型和2型。
1型糖尿病:也叫胰岛素依赖型,有90%以上儿童为1型糖尿病。一般发病急,有一部分会因为感染或饮食不当诱发。表现为“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食、体重下降甚至乏力或视力下降。
2型糖尿病:起病缓,往往没有三多一少的典型症状,有的只是在查体时偶然发现才知道患上了糖尿病。近年来,儿童2型糖尿病呈明显的上升趋势,特别是肥胖儿童这种趋势更加显著。
病程较长的可能会出现精神不振、发育迟缓等等。
还有一个儿童糖尿病最常见的严重症状就是“酮症酸中毒”。它可以是糖尿病的首发症状,也可以是治疗不当、病情恶化、感染、突然停药及饮食不当引起,有相当一部分小糖友初诊时即有酸中毒存在,年龄越小,发生率越高,表现为食欲不振、恶心呕吐、腹痛、全身关节痛;严重的还会出现精神萎靡、烦躁、有明显的脱水和酸中毒现象。表现为皮肤粘膜干燥、眼窝下陷,呼吸深长、呼气带有烂苹果味、手脚发凉、嗜睡甚至昏迷。
如果得了糖尿病,血糖控制正常,跟正常人没两样,但是如果血糖控制不达标,那么时间一长,一些慢性并发症也会接踵而来。常见的有糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等等。
如何给孩子治疗糖尿病?
一旦发现,积极就诊,根据孩子具体表现正规治疗。近年来,儿童糖尿病治疗领域还涌现了胰岛素泵、动态血糖监测等很多新技术和新药物,这些都为小糖友们带来了新选择和新希望,在提高降糖效果的同时,极大的改善了孩子的生活质量。
药物治疗的同时,小糖友的饮食及运动治疗也必不可少,这一点儿如果不注意,治疗效果会大打折扣;同时因为应用着降糖药,还要随时警惕低血糖的发生。
怎么预防孩子糖尿病的发生?
先天的遗传因素无法改变,但是后天的其它因素完全可以避免。
帮助孩子养成良好的饮食习惯。饮食多样化,合理搭配,营养均衡,不挑食。低糖、低盐、低油、高纤维、高维生素的食物互相搭配,多吃新鲜蔬菜水果、五谷杂粮;适量吃一些瘦肉或鱼类以及坚果类,每天保证一个鸡蛋、一杯纯牛奶;少吃零食,切忌暴饮暴食,晚餐不宜吃得过饱,睡前尽量不吃东西,尤其避免边看书或电视,边吃东西。如果选择零食尽可能为孩子选择纯天然、未深加工的食物,如果选购成品食物,则一定看清成分表和热量表,选择少添加剂和热量低的、营养成分高的,远离碳酸饮料、奶茶、冰淇淋、甜点、快餐食品等等。每天要补充足够的水分,当然最理想的就是白开水。好的饮食习惯对儿童糖尿病可以起到预防作用。
陪孩子养成每天锻炼的好习惯。运动可以强身健体,增强身体抵抗力,也可以提高身体对胰岛素的敏感性。父母应以身作则,陪孩子一起,以动制静,减少视屏时间。每天至少保证有30分钟的锻炼时间,选择孩子喜欢的运动项目,如:跳绳、打球、骑自行车等等,让孩子有兴趣参与,从而能坚持下来。
定期进行血糖检查可以早期发现儿童糖尿病。尤其对有糖尿病家族史的孩子,建议每半年化验空腹和餐后两小时的血糖(吃第一口饭开始计时两个小时),以便早发现早治疗。