金秋八月，硕果累累，在这收获的季节里， 人们尽情享受着丰收的喜悦。今年，康复医学科护士丁芳去济南省立医院进修学习也取得了丰硕的成果。学习归来后，她在科内开展的“间歇导尿缓解神经源性膀胱”技术，受到了患者的一致认可，张大叔就是其中的受益者之一。
3个月前张大叔因突发右上肢麻木、疼痛伴上腹痛就诊于我院，确诊为主动脉夹层，病情凶险，在急诊全麻CPB下行Bentall术+全弓置换+降主动脉支架置入。术后出现双下肢活动不灵，二便失禁，双下肢麻木不适等一系列症状，考虑脊髓缺血所致。病情稳定后来我科行康复治疗，入院诊断为脊髓损伤（T4水平以下感觉减退）、截瘫、二便障碍。因张大叔体内长期留置尿管，膀胱逼尿肌过度活动伴随膀胱压力增高引起漏尿且尿道括约肌松弛导致漏尿次数增多，而长时间的漏尿造成膀胱容量减少，膀胱功能无法恢复，最终导致泌尿系感染，给予抗炎、补液、退热等对症处理后，尿白细胞显著降低，因张大叔时常伴有漏尿现象，为进一步诊断行超声检查示膀胱残余尿量约为217ml，有可能再次出现发烧等相应并发症，如果再抗炎、补液、退热治疗，这无疑是一个恶性循环，不仅增加张大叔的痛苦，同时也增加了他的经济负担。
为减轻患者各方面带来的压力，丁芳护士来到大叔床前说：“大叔，告诉你个好办法，我们可以采用间歇导尿技术，让一根小小的管子来解决您的困扰。”张大叔瞪大了眼睛问：“从没听说过这种技术呀！”丁芳笑笑说：“这是一项很简单的操作，就是将导尿管插入膀胱引流出尿液后将导尿管拔出的方法。在其他大医院这种技术已经很普遍啦！住院期间您一共发烧过3次，就是因为您排尿不尽，残余尿增多所致，采用间歇导尿后您也不用担心技术问题，我会根据您的情况专门制定一套属于您自己的间歇导尿计划及饮水方案，您只要好好配合我们治疗就好啦！有任何问题我们都会及时给予解答的。”长期导尿、发烧，早已让张大叔心力交瘁，此时的他脸上露出久违的笑容。
自制间歇膀胱容量和压力测定技术来判断大叔膀胱容量大小和压力变化的情况。
为大叔制定间歇导尿的次数和饮水计划，保证大叔每日饮水量在1500～2000ml。告知大叔间歇导尿期间不能饮茶、汽水等利尿饮品。
张大叔自采用间歇导尿技术后第三天，残余尿量减少至150ml，由每日间歇导尿四次改成两次，他高兴地说：“一根小管子就这样把问题解决啦！给俺省了不少钱呢，我呀！就怕发烧！再也不用每天都带着尿袋子了，康复也有劲头啦！多亏了有这种好技术呀！”
间歇导尿技术的开展，解决了神经源性膀胱患者的困扰，能够显著减少脊髓损伤患者的残余尿量和下尿路感染的发生率。同时，间歇导尿也是逼尿肌无反射患者膀胱排空的“金标准”，更被国际尿控协会推荐为治疗神经源性膀胱功能障碍的首选方法，对患者近期和远期都是安全的。在国外，间歇导尿被推荐为最佳的膀胱管理方法，已得到广泛的应用。
