反酸、腹胀、排便不规律？很多人觉得肠胃问题是些小毛病， “忍忍就好”，可胃癌、肠癌这些 “健康杀手” 早期往往 “悄无声息”，等疼痛难忍再检查，常常错过最佳治疗时机！作为守护诸城百姓消化道健康的 “主力军”，诸城市人民医院胃肠外科二病区想跟大家说：胃肠镜筛查就是胃肠道的 “火眼金睛”，而胃肠镜+腹腔镜 “双镜联合” 技术，更是多病灶患者的 “健康福音”—— 早查早安心，一次手术就能搞定多重隐患！
病例回顾
患者许大娘，73岁，因“下腹部疼痛伴腹泻2月余”到诸城市人民医院就诊。经胃肠镜及病理检查，发现胃内高级别上皮内瘤变、结肠腺癌，为双原发癌。根据诊疗指南要求，建议手术治疗，但由于胃部肿瘤病变整体较小，腹腔镜下微创手术难以精准定位切缘，行胃大部分切除又会给患者带来较大创伤，影响术后生活质量。
“要把对患者的影响降到最低，尽量保留其消化功能”，胃肠外科二病区主任范猛带领团队反复研讨，最终敲定双镜联合手术方案，以最小创伤实现最优治疗效果。
手术期间，团队默契配合：探查、游离、切除、止血……胃部肿瘤被精准剥离，右半结肠连同周围组织被完整切除，全程出血量很少，术后患者很快康复出院。
双原发或多原发肿瘤因病灶分散、病情复杂，传统治疗模式往往存在定位精度有限、创伤大、需多次手术等问题，而双镜联合治疗实现了 “精准探查” 与 “微创切除” 的同步，内镜锁定肿瘤位置、大小、浸润范围，腹腔镜利用小切口完成操作，具有定位准、创伤小、恢复快、脏器功能保留好等显著优势，尤其适用于肿瘤位置特殊、边界不清或需保留更多胃功能的患者。
“许大娘的遭遇，绝非个例。”范猛主任直言，临床中太多患者抱着“没症状就不用查”“慢性病懒得治”的心态，将小隐患拖成危及生命的大病，等到出现症状确诊时，往往已是中晚期，错失根治时机。”范猛提醒，定期体检、规范治疗，是对自己和家人最负责的选择。
科室介绍
胃肠外科二病区是山东大学齐鲁医院疝病专科联盟成员单位、山东省减重代谢外科菁英荟核心单位、潍坊市外科内镜联盟核心单位、诸城市肛肠胃肠外科联盟成员单位。目前开放床位37张，现有医护人员23人，其中主任医师1人、副主任医师3人、主治医师3人。
科室常规开展微创胃癌、结直肠癌根治术，疝气、阑尾疾病、痔及肛周脓肿的规范化诊疗，同时推行袖状胃切除术等减重手术，凭借成熟技术与良好疗效获得患者广泛认可。在肿瘤根治领域，科室常规开展近端胃、胃大部、远端胃、结肠、低位直肠保肛等各类肿瘤的微创根治手术，在开展肿瘤标准化治疗的同时注重功能性治疗，熟练运用衣领式、双肌瓣、kamikawa等吻合方式防反流以及布朗、overlap等国内前沿吻合方式，确保手术安全性与远期疗效。
从精准筛查到微创治疗，从常规病症到疑难病例，诸城市人民医院胃肠外科二病区始终以患者为中心，用前沿技术、规范诊疗与优质服务，为消化道疾病患者带来健康希望，成为群众信赖的消化道健康守护团队。
科普时间
01
什么是双镜联合手术？
双镜联合是指腹腔镜、内镜联合切除早期胃癌、良恶性肿瘤等，能拓宽微创手术范围。
02
双镜联合有什么优势？
内镜能够准确地为腹腔镜提示病变部位并协助其完成手术，很好地解决了定位问题，还能协助进行胃前壁造口胃楔形切除术，同时腹腔镜肿瘤切除完成后，内镜还能检验吻合口是否出血、狭窄、扭曲等，并可对吻合口的血供情况直接观察，避免并发症发生。而腹腔镜则作为“后盾”，对患者进行内镜下切除早期胃癌，不必担心穿孔、出血等并发症，从而提高了镜下切除的安全性。
03
双镜联合手术适应症有哪些？
1）早期胃癌治疗
2）特殊部位的胃间质瘤、神经内分泌瘤切除
3）部位不明的上消化道出血止血术
4）腹腔镜胃肠手术中的内镜检查
